التهاب المعدة هو التهاب أو تهيّج في الغشاء المخاطي المبطّن لجدار المعدة. قد يكون حاداً يظهر فجأة ويستمر أياماً قليلة، أو مزمناً يتطور تدريجياً ويستمر لأشهر أو سنوات. في بعض الحالات لا تظهر أعراض واضحة، ويُكتشف المرض بالصدفة أثناء التنظير.
أشهر الأسباب هي جرثومة المعدة (Helicobacter pylori)، والإفراط في استخدام مسكنات الألم غير الستيرويدية مثل الأيبوبروفين والأسبرين، وتناول الكحول، والتدخين، والتوتر النفسي الشديد أو الإجهاد الجسدي الناتج عن الجراحات والحروق. كما توجد أنواع مناعية ذاتية يهاجم فيها الجهاز المناعي خلايا المعدة وقد ترتبط بنقص فيتامين B12.
تشمل الأعراض ألماً أو حرقة في أعلى البطن تزداد أو تخف مع الأكل، والغثيان والقيء، والشعور بالامتلاء السريع بعد وجبة صغيرة، وانتفاخ البطن وفقدان الشهية. الأعراض التحذيرية التي تستدعي مراجعة فورية: القيء الدموي أو الذي يشبه لون القهوة، والبراز الأسود القطراني، وفقدان الوزن غير المبرر، وفقر الدم، وصعوبة البلع.
يعتمد التشخيص على القصة المرضية والفحص السريري، مع فحوصات لجرثومة المعدة (فحص النفس، أو فحص البراز، أو الخزعة)، وتحاليل الدم للكشف عن فقر الدم، وقد يُجرى تنظير المعدة العلوي مع أخذ عينة عند وجود أعراض تحذيرية أو عمر متقدم أو عدم الاستجابة للعلاج.
العلاج يشمل مثبطات مضخة البروتون لتقليل حموضة المعدة، ومضادات الحموضة، والعلاج الثلاثي أو الرباعي بالمضادات الحيوية عند إثبات وجود جرثومة المعدة. أما الوقاية فتقوم على تجنّب المسكنات غير الضرورية أو تناولها مع الطعام، والامتناع عن التدخين والكحول، وتقسيم الوجبات إلى كميات صغيرة متكررة، وتقليل الأطعمة الحارة والدهنية والقهوة، وإدارة التوتر. إهمال العلاج قد يؤدي إلى قرحة المعدة أو النزيف أو ضمور بطانة المعدة على المدى الطويل.
أبرز النقاط
- حرقة أو ألم في أعلى البطن مع غثيان وامتلاء سريع
- جرثومة المعدة والمسكنات أهم الأسباب
- القيء الدموي أو البراز الأسود يستدعي مراجعة فورية
- التشخيص بفحص جرثومة المعدة وأحياناً التنظير
- العلاج بمثبطات الحموضة والمضادات الحيوية عند الحاجة
- الوقاية بتجنب المسكنات والتدخين وتنظيم الوجبات
هذا المحتوى للأغراض التثقيفية فقط ولا يغني عن استشارة الطبيب.
هذا المحتوى للتثقيف الصحي فقط ولا يغني عن تشخيص الطبيب. إذا كنت تعاني من ألم أو حرقة مستمرة في المعدة، احجز استشارة للفحص والتقييم.